本文件规定了按病种分值医保支付工作的术语和定义、基本原则、总体要求、协议管理、预算管理、病种目录库、DIP系数、费用结算和审核、监管和考核、协商机制、DIP信息系统等内容。
本文件适用于按病种分值医保支付工作。
本文件不适用于住院医疗费用中涉及的异地住院、指定手术单病种等项目。