护理措施分类 第五版 作者: (美)布勒切克 出版时间:2009年版 内容简介 您将从《护理措施分类(第5版)》中获得有关护理措施的所有信息,从一般临床实践到护理专科领域,以研究为基础的护理措施分类系统包含了所有领域的护理措施,规范和界定了护理课程和护理实践的知识基础。《护理措施分类(NIC)》第5版展示了护理的本质,有助于护士恰当选择和记录护理措施。第五版更新和修订的内容包括:超过500条以研究为基础的护理措施名称,有特定的活动,每条措施还包括定义和推荐的参考文献,有助于进一步研究。覆盖了所有的护理措施——生理和心理社会;疾病治疗和预防;健康促进;个人、团体、家庭和社区;间接和直接照护;独立和合作措施。新!包含更多的措施。增加34条措施,涉及重要主题,包括除颤器管理、司法资料收集、用药协调、溶栓治疗管理和烧伤伤口护理。新!修订83条措施的内容,提供有关措施的最新信息,包括化疗管理、催眠、放射治疗管理、运动疗法和休克预防。新!更新和扩展了45个护理专科的核心措施。新!更新和扩展了执行NIC措施所需的估计时间和教育程度列表。新!每条护理措施都列出了研发和修订的时间。 目录 第一部分 分类的结构和使用 第一章 护理措施分类(NIC)概论 护理措施分类简介 相关项目:护理结局分类,护理诊断扩展分类,NNN联盟,护理管理最小数据集 护理结局分类(NOC) 护理诊断扩展分类(NDEC) NNN联盟 NMMDS:护理管理最小数据集 有关NIC的常见问题 1.为什么有些相当基本的护理活动列在某些措施的活动列表中,但却没有列在其他的措施中? 2.当一条护理措施包含的护理活动是另一条护理措施时,我如何选择护理措施? 3.何时建立新的措施条目?为什么我们相信在这分类中的每一条护理措施有别于其他护理措施?也许它们是相同的,只是名称不同而已? 4.NIC中包括护士的重要监测作用吗? 5.NIC是否包括初级保健护士使用的措施,尤其是与健康促进相关的措施? 6.NIC包括护士在专业领域实践中使用的处置吗? 7.NIC是否包括了替代疗法? 8.NIC里有这么多措施,我怎样才能找到我所需要的措施呢? 9.当我使用措施护理病人时,我可以改变措施中的护理活动吗? 10.NIC对护理理论发展能做哪些贡献? 11.NIC包括管理措施吗? 12.我的卫生保健机构需要电脑化以使用NIC吗? 13.我何时需要获得许可证? 14.我如何向管理人员解释我们需要许可证? 15.在大部分的卫生保健是由多学科队伍提供的今天,我们还应该使用护理分类吗? 16.我想在我们单位使用NIC,应该如何做? 17.如何将NIC和其他分类进行比较? 18.在护理计划中,NIC和NOC的结构是什么?应该首先选择和考虑什么? 19.什么是参考术语模式?为何研发它们?它们会使NIC废止吗? 20.有包括NIC的商业软件吗?有在临床护理软件中包括NIC的经销商吗? 护理分类和临床效力中心(CNC) 总结 第二章 NIC的研发、测试和实施:l987-2007年 开始 NIC之前:研发NIC的原因 第一个原因:护理处置命名的标准化 第二个原因:扩展关于诊断、措施及结局之间链接的护理知识 第三个原因:护理和卫生保健信息系统的研发 第四个原因:教导学生做决策 第五个原因:决定护士提供服务的价格 第六个原因:计划护理机构需要的资源 第七个原因:沟通护理独特功能的语言 第八个原因:与其他卫生保健分类系统的连接 NIC的发展 第一阶段:构建分类(1987-1992年) 第一步:确定和解决概念及方法学问题 第二步:产生措施分类的最初列表 第三步:完善措施列表和活动 第二阶段:构建分类框架(1990-1995年) 第四步:根据分类框架结构安排措施列表 第五步:措施名称、定义活动和分类框架的效度 第三阶段:临床测试和完善(1993-1997) 实地试验 核心措施 第四阶段:使用和维护(1996年至今) 反馈及审阅程序的发展和使用 社区护理措施 与北美护理诊断(NANDA-I)、Omaha系统、护理结局分类(NOC)居民评估协议(RAP)以及结局和评估信息集(OASIS)的链接 协助实施和效力研究 执行NIC措施所需时间和教育程度估计 在大学本科课程设计中实行NANDA、NIC和NOC的指导 NIC和NOC 101:基础 效力研究方法 在指南中应用NIC和NOC 和其他组织一起工作 总结 第三章 NIC的应用 选择措施 病人的预期结局 护理诊断的特征 护理措施的研究基础 护理措施的可行性 病人的接受程度 护士的能力 在临床实践机构中实施NIC NIC在护理教育中的应用 标准化语言模式的应用 成本 质量 使用标准化资料的益处 NIC在反思性临床推理的“结局-现存问题-检测”(Outcome-Present state Test,OPT)模式中的应用 总结 第二部分 护理措施的分类框架 NIC分类框架概述 NIC分类框架 第三部分 分类 支持免受虐待 支持免受虐待:儿童 支持免受虐待:家人 支持免受虐待:老人 支持免受虐待:宗教 酸碱平衡管理 酸碱平衡管理:代谢性酸中毒 酸碱平衡管理:代谢性碱中毒 酸碱平衡管理:呼吸性酸中毒 酸碱平衡管理:呼吸性碱中毒 酸碱平衡监测 积极倾听 活动疗法 指压疗法 人院护理 气管插管和固定 气道管理 气管内吸痰 过敏管理 羊膜腔输液 截肢护理 给予镇痛剂 给予镇痛剂:椎管内 过敏性休克管理 麻醉管理 协助控制愤怒 宠物辅助疗法 预期指导 减轻焦虑 限制活动区域 芳香疗法 艺术疗法 人工气道管理 预防误吸 训练表达自信 哮喘管理 促进亲子依恋 自我训练 自体输血 沐浴 卧床护理 床旁检验 行为管理 行为管理:过度活动/注意力缺失 行为管理:自伤 行为管理:性行为 行为矫正 行为矫正:社交技巧 阅读疗法 生物反馈 应对生物恐怖事件的准备 分娩 膀胱冲洗 出血预防 减少出血 减少出血:产前子宫 减少出血:胃肠道 减少出血:鼻腔 减少出血:产后子宫 减少出血:伤口 输血 增进身体意象 促进利用人体力学 奶瓶喂养 大便失禁护理 大便失禁护理:遗粪症 肠道冲洗 排便管理 排便训练 乳房检查 协助母乳喂养 安抚技巧 采集毛细血管血液标本 心脏病护理 心脏病护理:急性期 心脏病护理:康复期 心脏病预防 支持照顾者 个案管理 石膏护理:维护 石膏护理:未干石膏 脑水肿管理 促进脑灌注 剖宫产护理 药物约束 化疗管理 胸部物理治疗 产前准备 循环系统护理:动脉循环不足 循环系统护理:机械辅助装置 循环系统护理:静脉循环不足 循环系统预防 包皮环切护理 急救管理 认知重建 认知刺激 传染病管理 促进沟通:听力障碍 促进沟通:语言障碍 促进沟通:视力障碍 社区赈灾准备 …… 第四部分 护理专科领域的核心措施 第五部分 执行NIC措施所需的时间和教育程度估计 第六部分 附录 附录A 措施:第四版以来的新增、修订和删除条目 附录B 提交新措施或修改措施的指南 附录C 大事记:护理措施分类(NIC) 附录D 招聘同行评议者:护理分类和临床效力中心 附录E 选择的出版物 附录F 缩写 索引
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